医用骨钻在心脏手术上的使用内容

　　医用骨钻在心脏手术上的使用内容如下：

　　1、插入左心引流管：滑线在右肺上静脉进行钱包缝合，用钳子固定。主动脉阻断管道完全排气，ACT值超过480s后转机，降温，阻断上下大静脉，递给熊掌镊子、主动脉阻断钳子阻断主动脉。用停跳液进行冠状动脉灌注，灌注量为10-15ml/Kg。心脏表面敷冰冷却。切开心脏，探查递给手术刀，递给心脏镊子切开心脏，递给组织扩大切口，递给心房拉钩或心室拉钩出现。

　　2、关闭心房切开，通过滑线连续缝合右心房切开，或者将滑线缝合左心房切开，将手术台放在头低位，开放上、下大静脉。开放主动脉阻断钳，心脏一般可以自动复跳，复跳困难时电击复跳。体外循环辅助灌注、心脏复跳后各检查指标正常，即停止。

　　3、平行循环，恢复心脏功能拔出左心引流管，将左心吸引放入注入管逆流排气，使上腔插管后退到右心房，恢复到肛门温度35度。

　　4、体外循环撤机：心功能恢复正常后，拔除冠灌注管，依次拔除下腔静脉管、上腔静脉管，拔管后系上钱包线，必要时扎扎或缝上。中心静脉点滴或主动脉根部使用鱼精蛋白和肝素， 递给熊掌镊子，拔出主动脉插管，用钱包线连接。

　　5、关闭医用骨钻造成的胸骨正中切口：放入胸腔和心包纵隔引流管后，计数物品，递给钢丝缝合胸腔，缝完后再次计数物品。