使用高速开颅钻的5个注意事项

　　开颅钻的使用是脑手术中的基本操作，这种操作的及时完成显然可以提高手术效率。操作过程简单明了，但也有一定的风险。最重要的是，手术者应该熟悉这些相对基础的手术步骤， 限度地减少并发症的发生率。

　　头骨包括被木板障碍隔开的内板和外板。在使用开颅钻时，这种解剖关系特别重要。手术者可以迅速安全地穿孔颅骨外板和板的障碍，但在内板穿孔时，为了避免开颅钻的振动直接波及硬膜和大脑皮质，动作必须柔软。颅后窝开颅时，铣刀进入枕骨大孔，切除横窦和窦合流的颅骨时要小心。手术者必须用右手执笔式握持头盖钻柄，把胳膊放在手上稳定下来。使用高速开颅钻时，还要注意以下几点：

　　1.使用高速开颅钻时，提前拆除开颅钻周围的纱布和棉签，开颅钻旋转时卷入开颅钻，引起辫状损伤，避免损伤下面的脑组织。特别是深部手术时要注意。
　　2.旋转的开颅钻有可能滑动偏离原方向，特别是低速旋转时或开颅钻迟钝时。在这种情况下，用力按容易错开开颅钻。为了防止这种情况，开颅钻接触头骨之前必须启动马达，握住方向盘。

　　3.不要用开颅钻前端垂直向下钻，保持角度。4.开颅钻在相邻软组织部位钻孔时，必须更换金刚石开颅钻，以免损伤软组织。5.使用高速颅钻时，必须产生大量的热量，使水继续流向钻区。高速颅钻对神经外科医生来说是很难的工具，在实验室内练习操作对熟悉其性能，了解其适用范围很重要。未经培训的医生在术中不能充分发挥高速钻孔的作用，影响手术的安全。

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